一、分清：假性宫缩 vs 真性临产宫缩
假性宫缩（布拉克斯顿‑希克斯宫缩）
孕晚期比较常见，肚子一阵阵发硬发紧，但特点很明显：
- 宫缩间隔没有规律，时长忽长忽短；
- 疼痛感不强，大多只有腹部紧绷，休息、换姿势之后会缓解消失；
- 不会出现宫颈扩张，不属于临产，不用着急入院。
真性临产宫缩（分娩启动信号）
- 有规律性：间隔逐步缩短，从十几分钟一次，慢慢变成 5‑6 分钟一次；
- 持续时间变长：每次宫缩维持 30‑60 秒，痛感越来越明显，疼痛会放射到后腰；
- 休息之后不会减轻，就算躺下休息，宫缩依旧持续出现，这代表宫颈正在慢慢打开，需要做好入院准备。
小提示：初产妇一般 5‑7 分钟一次规律宫缩，就可以准备入院；经产妇产程进展更快，一旦出现规律宫缩建议尽早前往医院。
二、三大典型临产信号：见红、破水、规律宫缩
1、见红
宫颈成熟过程当中，宫颈粘液栓脱落，伴随少量毛细血管出血，分泌物呈粉色、褐色、少量血丝。
- 正常见红：出血量少于月经量，不需要立刻急诊，可以在家观察宫缩变化，等待宫缩发动；
- ⚠️危险情况：出血量接近甚至超过月经量，鲜红色大量出血，不属于普通见红，要马上就医。
2、破水（胎膜早破）
破水是需要高度重视的信号。羊水不受身体控制流出，有的是一股大量温热液体涌出，也有一部分孕妈只是持续少量渗漏，容易当成漏尿。 区分羊水和漏尿： 尿液可以自主憋住，有尿骚味；羊水无法自主控制，大多清亮无色，可带有少量白色胎脂，没有刺鼻气味。
✅破水之后处理要点：
- 立刻平躺，臀部垫高，尽量减少走动，防止脐带脱垂；
- 不要冲洗阴道、不要使用卫生棉条；
- 无论有没有宫缩，只要破水，马上前往医院；
- 如果羊水颜色发黄、发绿，要第一时间告知接诊医生，提示胎儿存在风险可能福建卫生报。
3、规律宫缩
这是最可靠临产信号。当宫缩持续、间隔越来越短、痛感逐步加重，就是宝宝即将到来的信号。
三、其他临产前身体变化
- 胎儿入盆：孕晚期孕妈感觉上腹部轻松，呼吸顺畅，但尿频加重，下腹有下坠压迫感，代表胎头下降入盆，距离分娩更近；
- 频繁便意：胎头压迫直肠，总想上厕所，属于产程中常见表现；
- 部分孕妈会出现精力突然变好，也就是俗称 “筑巢反应”，注意不要过度劳累，保存体力。
四、出现这些情况，不要等待，立刻就医
- 发生破水；
- 阴道大量鲜红色出血；
- 胎动明显变少、异常躁动；
- 持续剧烈腹痛、头晕眼花、胸闷不适；
- 孕期不足 37 周，频繁宫缩，警惕早产风险。
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临近预产期的孕妈，可以提前预约产科门诊，做分娩评估，了解入院待产流程，备好待产包，从容迎接宝宝到来。
温馨提示：本文为科普内容，不能替代面诊，每个人产程表现存在个体差异，有不适请遵从产科医生指导。
